临床执业医师实践技能辅导:腹部肿块的病史
来源:易贤网 阅读:605 次 日期:2016-08-30 10:31:49
温馨提示:易贤网小编为您整理了“临床执业医师实践技能辅导:腹部肿块的病史”,方便广大网友查阅!

(1)年龄与性别

婴儿多考虑先天性疾病,如肾胚胎瘤或肠套叠;青少年多考虑蛔虫性肠梗阻或增生性肠结核;中老年要警惕恶性肿瘤;女性要考虑巨大卵巢囊肿等妇科疾病或妊娠。

(2)腹部肿块形成过程

发现时间短,肿块增长快,多为恶性肿瘤;如果肿块突然出现,大小变化不大,多为梗阻性或炎症;腹部外伤后迅速出现的包块,可能为血肿;腹块时而增大,时而缩小且伴有疼痛者,常提示空腔脏器的间歇性、部分性梗阻。

(3)伴随症状

①伴有发热、寒战、疼痛,多为炎性包块。

②伴腹痛、便秘、呕吐,可能为肠梗阻、慢性肠道肉芽肿或肿瘤。

③伴消瘦、食欲减退和发热,可能为恶性肿瘤。

④伴黄疸,提示肝胆或胰腺疾病。如为进行性黄疸,平卧时腹痛加剧,可考虑胰腺癌。

⑤伴尿路刺激征,考虑泌尿系肿瘤、肾盂积水。

⑥伴消化道出血,可能有消化道肿瘤或炎性肠病。有粘液血便,应考虑肠套叠或肿瘤。

⑦伴闭经或阴道出血,应除外妊娠、子宫肌瘤或附件疾病。

⑧伴腹腔积液,多见于结核性腹膜炎、原发性或继发性肝癌、腹膜转移癌、卵巢肿瘤等。

(4)既往史和个人史

各类腹部脏器的既往疾病史;患者的饮食习惯和食谱,长期进食烧烤、发霉及低纤维的食品,易患消化道肿瘤;长期饮酒易发生肝、胰病变;如有癌症家族史,应引起注意。

更多信息请查看医学类
由于各方面情况的不断调整与变化,易贤网提供的所有考试信息和咨询回复仅供参考,敬请考生以权威部门公布的正式信息和咨询为准!
关于我们 | 联系我们 | 人才招聘 | 网站声明 | 网站帮助 | 非正式的简要咨询 | 简要咨询须知 | 加入群交流 | 手机站点 | 投诉建议
工业和信息化部备案号:滇ICP备2023014141号-1 云南省教育厅备案号:云教ICP备0901021 滇公网安备53010202001879号 人力资源服务许可证:(云)人服证字(2023)第0102001523号
云南网警备案专用图标
联系电话:0871-65317125(9:00—18:00) 获取招聘考试信息及咨询关注公众号:hfpxwx
咨询QQ:526150442(9:00—18:00)版权所有:易贤网
云南网警报警专用图标