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有机磷化合物中毒的急救
来源:易贤网 阅读:1282 次 日期:2017-11-13 11:49:29
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[病 因]

有机磷化合物可经消化道、呼吸道或皮肤进入犬体内而引起中毒。如误食了撒布有机磷农药的食品,误饮了撒药地区附近被污染的地面水;配制或撤布有机磷农药时,飞散的粉末或药液的雾滴沾染附近或下风方向的犬舍、食品,被犬舔食,或犬正在下风方向训练、作业或游戏时吸入含有上述药剂的气溶胶而中毒,用药不当,如滥用有机磷农药治疗外寄生虫,或超量灌服敌百虫驱除胃肠寄生虫;坏分子放毒。

[诊断要点]

由于各种有机磷农药的毒性、摄入量、中毒途径及机体的健康状态不同,中毒的临床表现和发展经过也多种多样。但大多数取急性经过,病犬于吸入、食入或皮肤沾染后数小时内突然发病。病初精神兴奋不安,肌肉痉挛,一般从眼险、颜面部肌肉开始,很快扩延到颈部、躯干部乃至全身肌肉,轻则震颤,重则抽搐,四肢肌肉阵挛时,病犬频频踏步,横卧时则做游泳样动作。瞳孔缩小,严重时呈线状。病犬流涎,食欲大减或废绝,腹痛,肠音高朗,连绵不断,不断排稀水样便,甚至排便失禁。重症后期,肠音减弱乃至消失。全身汗液淋漓,尤以胸前、会阴部及阴囊周围严重。体温升高,呼吸明显困难。心跳急速,脉搏细弱,结膜发绀,最后由于窒息而死。

根据病因和临床症状,能基本作出诊断。

[治疗]

应用硫酸阿托品静脉注射。用量可按1毫克/千克体重,经1~2小时后症状未见减轻时,可重复用药。当犬出现口腔干燥、瞳孔散大、呼吸平稳、心跳加快,即所谓“阿托品化”时,可停止用药。由于阿托品不能使已与有机磷结合的胆碱酯酶复活,故对严重病例,最好与碘解磷定、氯解磷定配合使用。

碘解磷定(派姆)、氯解磷定(氯磷定)是胆碱酯酶复活剂,它们具有强大的亲磷酯作用,能将结合在胆碱酯酶上的磷酰基夺过来,恢复酶的水解能力,同时也能使进入体内的有机磷酸酯失去毒性。因此,是有机磷化合物急性中毒的解救药。但对敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷等中毒的疗效较差,必须与阿托品同时使用。碘解磷定的用量为20毫克/千克体重·次,供静脉注射用。氯解磷定的用量为20毫克/千克体重·次。双复磷对胆碱酯酶活性的复能效果较碘解磷定好,且能通过血脑屏障,有阿托品样作用。其用量为15~ 30毫克/千克体重·次。

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