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2017广东医疗卫生中医知识:关格历史沿革的相关讲解

来源:易贤网   阅读:3906 次  日期:2017-12-29 17:15:23

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关格,是指以脾肾虚衰,气化不利,浊邪壅塞三焦,而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病证。近年来历史沿革考察原来越多。作为中医学中常见考点之一,今天中国卫生人才网讲解一下关格历史沿革,希望能够帮助考生!

关格的历史沿革内容有:

1.最早提及关格一词,见于《内经》,并非病名。《素问·六节脏象论》“故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛以上为格阳,寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛以上为关阴,人迎与寸口俱盛四倍以上为关格”。《灵枢·脉度》“阴气太盛阳气不能荣也,故曰关;阳气太盛阴气不能荣也,故曰格,阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格”。

3.汉·张仲景《伤寒论》正式将关格作为病名提出,认为“关则不得小便,格则吐逆”。

4.清代对本病的认识逐步成熟,李用粹《证治汇补·癃闭》“既关且格,必小便不通,旦夕之间,陡增呕恶,此因浊邪壅塞三焦,正气不得升降……阴阳闭绝,一日即死,最为危候”。

5.何廉臣在《重订广温热论》中首次提出其病机为“溺毒入血,血毒上脑”。

6.喻嘉言在《医门法律·关格》中,力倡调治关格当“批郄导窍”,认为治之宜开通疏利,因势利导,俾使邪有出路。

下面我们通过一道例题来回顾一下关格的历史沿革内容。

【例题】下面那本书正式将关格作为病名提出并提出“关则不得小便,格则吐逆”:

A.《内经》 B.《重订广温热论》

C.《医门法律·关格》 D.《伤寒论》

【答案】D

【解析】汉·张仲景《伤寒论》正式将关格作为病名提出,认为“关则不得小便,格则吐逆”。

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